Tarieven
Alle vermelde tarieven zijn geldig vanaf 1 januari 2019. Indien de prestatie onderdeel uitmaakt van het verzekerde pakket en hiervoor een contract is afgesloten met uw ziektekostenverzekeraar dan kunnen andere prijzen gelden.
Tarieven Basis GGZ
| Prestatiecode | Omschrijving | Tarief 2019 | Tarief 2020 |
|---|---|---|---|
| 180001 | Basis GGZ Kort (BK) | € 507,62 | € 503,47 |
| 180002 | Basis GGZ Middel (BM) | € 864,92 | € 853,38 |
| 180003 | Basis GGZ Intensief (BI) | € 1.356,25 | € 1.383,65 |
| 180004 | Basis GGZ Chronisch (BC) | € 1.251,70 | € 1.330,98 |
| 180005 | Onvolledig Behandeltraject | € 207,19 | € 219,78 |
Elk van bovengenoemde prestaties omvat het geheel van activiteiten en zorg passend bij het patiëntprofiel. Dit profiel is een weergave van de zorgvraagzwaarte en wordt gebaseerd op de volgende criteria: DSM stoornis, ernst problematiek, risico, complexiteit en beloop klachten. Het gedeclareerde tarief is dus niet afhankelijk van een aantal consulten. Afrekening per consult is alleen mogelijk bij onverzekerde zorg.
Wanneer tijdens een behandeltraject blijkt dat een patiënt een meer of minder intensieve behandeling nodig heeft, waardoor er op basis van de individuele zorgvraagzwaarte een andere prestatie van toepassing is, wordt enkel de andere prestatie gedeclareerd.
De prestatie onvolledig behandeltraject wordt in rekening gebracht indien:
- geen verzekerde DSM-stoornis vastgesteld kan worden;
- binnen een behandelinzet van 120 minuten geconcludeerd moet worden dat de patiënt behandeld dient te worden in de Gespecialiseerde GGZ;
- de behandeling binnen een behandelinzet van 120 minuten door de patiënt wordt afgebroken.
Alle Basis GGZ producten worden gedeclareerd na afsluiten van het zorgtraject. Een traject wordt gesloten wanneer:
- de behandeling is afgerond;
- het patiëntprofiel te zwaar blijkt voor de Basis GGZ;
- de behandeling voortijdig wordt beëindigd;
- er sprake is van overgang naar een andere bekostiging;
- er 365 dagen zijn verstreken.
Tarieven Gespecialiseerde GGZ
Prestatie Omschrijving Tarief 2019 Tarief 2020
Diagnostiek
007 Diagnostiek - 0 t/m 99 minuten € 167,13 € 209,70
008 Diagnostiek - 100 t/m 199 minuten € 345,50 € 391,28
009 Diagnostiek - 200 t/m 399 minuten € 665,27 € 693,88
162 Diagnostiek - 400 t/m 799 minuten € 1.229,26 € 1.226,37
266 Diagnostiek - 800 t/m 1.199 minuten € 2.201,06 € 2.086,92
267 Diagnostiek - 1200 t/m 1.799 minuten - € 3.128,14
268 Diagnostiek vanaf 1.800 minuten - € 4.964,07
Productgroepen behandeling kort
215 Behandeling kort - 0 t/m 99 minuten € 172,11 € 190,19
216 Behandeling kort - 100 t/m 199 minuten € 395,31 € 387,30
217 Behandeling kort - 200 t/m 399 minuten € 724,55 € 709,96
264 Behandeling kort - vanaf 400 minuten € 1.189,47 € 1.273,68
Productgroepen langdurende of intensieve behandeling
Aandachtstekort- en gedragsstoornissen
027 Aandachtstekort - en gedrag - 250 t/m 799 minuten € 1.439,55 € 1.469,01
169 Aandachtstekort - en gedrag - 800 t/m 1.799 minuten € 2.780,81 € 2.739,29
030 Aandachtstekort - en gedrag - 1.800 t/m 2.999 minuten € 4.962,16 € 4.853,71
031 Aandachtstekort - en gedrag - 3.000 t/m 5.999 minuten € 8.437,85 € 8.007,46
Pervasieve stoornissen
033 Pervasief - 250 t/m 799 minuten € 1.377,08 € 1.407,42
172 Pervasief - 800 t/m 1.799 minuten € 2.739,36 € 2.736,57
223 Pervasief - 1.800 t/m 2.999 minuten € 4.928,16 € 4.909,35
038 Pervasief - 3.000 t/m 5.999 minuten € 8.502,68 € 8.693,57
Overige stoornissen in de kindertijd
040 Overige kindertijd - 250 t/m 799 minuten € 1.343,34 € 1.380,25
041 Overige kindertijd - 800 t/m 1.799 minuten € 2.680,31 € 2.840,48
042 Overige kindertijd - 1.800 t/m 2.999 minuten € 4.872,80 € 4.645,70
135 Overige kindertijd - 3.000 t/m 5.999 minuten € 7.668,65 € 8.499,41
Delirium, dementie, amnestische en overige cognitieve stoornissen
228 Delirium dementie en overig - 250 t/m 799 minuten € 1.395,55 € 1.415,25
229 Delirium dementie en overig - 800 t/m 1.799 minuten € 2.621,39 € 2.613,75
048 Delirium dementie en overig - 1.800 t/m 2.999 minuten € 4.883,19 € 4.801,73
049 Delirium dementie en overig - 3.000 t/m 5.999 minuten € 8.548,94 € 9.058,96
Aan alcohol gebonden stoornissen
051 Alcohol - 250 t/m 799 minuten € 1.297,55 € 1.377,52
052 Alcohol - 800 t/m 1.799 minuten € 2.588,38 € 2.748,31
053 Alcohol - 1.800 t/m 2.999 minuten € 4.879,62 € 5.005,36
054 Alcohol - 3.000 t/m 5.999 minuten € 8.667,22 € 8.920,21
Aan overige middelen gebonden stoornissen
056 Overige aan een middel - 250 t/m 799 minuten € 1.294,61 € 1.434,69
181 Overige aan een middel - 800 t/m 1.799 minuten € 2.588,14 € 2.771,70
059 Overige aan een middel - 1.800 t/m 2.999 minuten € 4.788,76 € 5.120,88
060 Overige aan een middel - 3.000 t/m 5.999 minuten € 8.450,04 € 8.773,57
Schizofrenie en andere psychotische stoornissen
230 Schizofrenie - 250 t/m 799 minuten € 1.426,09 € 1.425,23
184 Schizofrenie - 800 t/m 1.799 minuten € 2.764,48 € 2.780,35
066 Schizofrenie - 1.800 t/m 2.999 minuten € 4.969,98 € 5.090,28
067 Schizofrenie - 3.000 t/m 5.999 minuten € 8.820,19 € 9.473,85
Depressieve Stoornissen
231 Depressie - 250 t/m 799 minuten € 1.435,64 € 1.386,07
232 Depressie - 800 t/m 1.799 minuten € 2.823,05 € 2.736,19
233 Depressie - 1.800 t/m 2.999 minuten € 5.159,84 € 4.972,69
234 Depressie - 3.000 t/m 5.999 minuten € 8.836,64 € 8.954,66
Bipolaire en overige stemmingsstoornissen
189 Bipolair en overig - 250 t/m 799 minuten € 1.451,24 € 1.513,87
236 Bipolair en overig - 800 t/m 1.799 minuten € 2.871,90 € 2.954,87
190 Bipolair en overig - 1.800 t/m 2.999 minuten € 5.170,06 € 5.369,07
087 Bipolair en overig - 3.000 t/m 5.999 minuten € 9.137,85 € 9.818,22
Angststoornissen
237 Angst - 250 t/m 799 minuten € 1.403,04 € 1.361,36
238 Angst - 800 t/m 1.799 minuten € 2.792,66 € 2.684,78
239 Angst - 1.800 t/m 2.999 minuten € 5.118,35 € 4.875,48
193 Angst - 3.000 t/m 5.999 minuten € 8.723,38 € 8.621,86
Restgroep diagnoses
242 Restgroep diagnoses - 250 t/m 799 minuten € 1.344,55 € 1.380,57
203 Restgroep diagnoses - 800 t/m 1.799 minuten € 2.687,74 € 2.700,10
118 Restgroep diagnoses - 1.800 t/m 2.999 minuten € 5.080,78 € 5.004,06
119 Restgroep diagnoses - 3.000 t/m 5.999 minuten € 8.757,60 € 8.755,12
Persoonlijkheidsstoornissen
121 Persoonlijkheid - 250 t/m 799 minuten € 1.419,15 € 1.390,22
206 Persoonlijkheid - 800 t/m 1.799 minuten € 2.861,56 € 2.820,48
243 Persoonlijkheid - 1.800 t/m 2.999 minuten € 5.201,95 € 5.154,41
207 Persoonlijkheid - 3.000 t/m 5.999 minuten € 8.888,35 € 9.133,81
Somatoforme stoornissen
246 Somatoforme - 250 t/m 799 minuten € 1.357,00 € 1.300,49
247 Somatoforme - 800 t/m 1.799 minuten € 2.712,74 € 2.507,62
248 Somatoforme - 1.800 t/m 2.999 minuten € 5.021,57 € 4.802,90
249 Somatoforme - 3.000 t/m 5.999 minuten € 8.402,92 € 8.726,08
Eetstoornissen
252 Eetstoornis - 250 t/m 799 minuten € 1.369,98 € 1.344,59
253 Eetstoornis - 800 t/m 1.799 minuten € 2.768,50 € 2.769,20
254 Eetstoornis - 1.800 t/m 2.999 minuten € 4.992,50 € 5.121,85
255 Eetstoornis - 3.000 t/m 5.999 minuten € 8.853,91 € 8.678,80
Gespecialiseerde GGZ wordt geregistreerd in de vorm van een DBC (Diagnose Behandel Combinatie). Een DBC omvat het hele traject dat een patiënt doorloopt voor een specifieke diagnose in een periode van maximaal 365 dagen. In de DBC worden alle activiteiten en verrichtingen geregistreerd, zowel directe patiëntgebonden tijd (patiënt aanwezig) als indirect patiëntgebonden tijd (patiënt niet aanwezig).
Een DBC wordt gedeclareerd wanneer de behandeling is afgesloten, om een andere reden is gestopt, of na een periode van 365 dagen. In het laatste geval wordt de behandeling voorgezet in een vervolg DBC. De startdatum van een vervolg DBC valt altijd in het nieuwe kalenderjaar en de kosten van deze DBC zullen door uw zorgverzekeraar opnieuw verrekend worden met u jaarlijkse eigen risico.
Tarieven Overige Producten
| Prestatiecode | Omschrijving | Tarief 2019 | Tarief 2020 |
|---|---|---|---|
| 198300 | OVP niet-basispakketzorg consult 60 minuten | € 105,25 | € 110,27 |
| 009 | Intelligentie onderzoek, inclusief verslaglegging | € 595,00 | € 650,00 |
| 119052/119053 | Schriftelijke informatieverstrekking | € 85,09 | € 86,57 |
| - | Niet nagekomen afspraak | € 52,50 | € 55,14 |
De prestatie OVP-consult wordt in rekening gebracht voor zorg die niet tot het Basispakket op grond van de Zorgverzekeringswet behoort. Hieronder vallen in ieder geval: psychische klachten zonder DSM benoemde stoornis, aanpassingsstoornissen, en hulp bij werk- en relatieproblemen. OVP-consulten worden maandelijks gedeclareerd.
Schriftelijke informatieverstrekking aan bedrijfsarts, verzekeringsarts of centraal bureau rijvaardigheidsbewijzen wordt in rekening gebracht bij de aanvrager. Informatie wordt alleen verstrekt wanneer de patiënt hiervoor een schriftelijk machtiging heeft afgegeven.
Bij niet annuleren van een afspraak en bij annulering binnen 24 uur voor de afspraak wordt de minimaal 50% van de gereserveerde tijd in rekening gebracht tegen het reguliere OVP-tarief.
